S’inscrire à l’antenne Vercors de l’UIAD pour l’année 2019/20

Préparer votre dossier

  • Lire attentivement la description des cours sur le site.
  • Remplir votre formulaire d’inscription ci-dessous et l’envoyer (bouton « Envoyer »).
  • Une fois le formulaire envoyé vous recevrez votre bulletin d’inscription dans votre boîte mail.

Transmettre votre dossier

  • Imprimer votre bulletin d’inscription
  • Le dater et signer
  • Rédiger le ou les chèques correspondant au montant de l’adhésion et du (des) cours choisis établis à l’ordre de l’UIAD.
  • Joindre au formulaire d’inscription et au(x) chèque(s) :
    • votre  carte d’adhérent (si ancien adhérent)
    • une photo d’identité, au dos de laquelle vous noterez nom et prénom, pour les nouveaux adhérents
    • une enveloppe timbrée à votre adresse pour le retour de votre carte d’adhérent pour l’année 2019/2020.
    • la copie de votre assurance responsabilité civile.

Afin que votre inscription puisse être prise en compte, le règlement doit impérativement être remis en intégralité avec votre dossier.

Transmettre votre dossier à l’adresse suivante :

UIAD Antenne Vercors
Maison de l'Intercommunalité
19 chemin de la Croix Margot
38250 Villard de Lans

 

FICHE D'INSCRIPTION
Adhésion à l'UIAD :

 Adhésion à l'Antenne Vercors

 Vous êtes déjà adhérent à l'UIAD Grenoble


Si vous êtes adhérent à l'UIAD Grenoble, quel est votre numéro d'adhérent:
Les personnes qui sont adhérents de l'UIAD à Grenoble ne régleront pas d'adhésion à l'Antenne Vercors (28€)
MadameMonsieur
Nom : Prénom :
Adresse précise et complète
Code postal : Ville/Commune :
Téléphone fixe : Téléphone mobile :
Email : Date de naissance :
En communiquant son adresse email, l'adhérent accepte de recevoir toutes les informations provenant de l'UIAD. Cette adresse ne sera communiquée à aucun organisme.
Personne à prévenir en cas d'urgence :
Nom, Prénom : Téléphone :

Sélection de cours et modules


Le montant de l'adhésion et de la participation à un cours est payable uniquement par chèque et n'est pas remboursable.
Prix pour cours et modules sélectionnés: 0 Euros
Conférences et Adhésion annuelle : 28 Euros
Prix total à payer : 28 Euros